Как восстановить память после травмы головы

Амнезия при сотрясении головного мозга: причины, лечение

Сотрясение головного мозга – состояние, развивающееся под действием механической энергии на мозг. Сотрясение может быть получено и в бытовых условиях, и в условиях производства или при занятиях спортом. Это может быть удар твердым тупым предметом или ушиб головы при падении.

СодержаниеСвернуть

Такое состояние развивается вследствие воздействия двух сил: внешних (кинетическая) и внутренних (гидродинамическая). Внутри черепа после удара головы происходит перемещение ликвора в противоположную удару сторону внутри черепа. Следствие такого внутреннего удара — потеря сознания. Помимо этого, наблюдается отек мозга, связанный с расширением сосудов и нарушением их проницаемости.

После сотрясения мозга может быть потеря памяти, предшествующей травме или после нее

Симптомы сотрясения головного мозга

• Нарушение сознания – может продолжаться от нескольких секунд (при этом ни больной, ни окружающие не заметят нарушения сознания пострадавшего) до получаса. При условии более длительной потери сознания сотрясение следует дифференцировать от ушиба. Может наблюдаться спутанность сознания – человек не понимает, где он находится, и кто его окружает.
• Головная боль – интенсивность ее может колебаться от резкой и сильной до слабой. Головная боль встречается у всех больных сотрясением головного мозга. Сильная боль может сопровождаться рвотой, не приносящей облегчения. Длительность болей зависит от тяжести сотрясения и может продолжаться даже в течение нескольких месяцев после травмы.
• Головокружение, сопровождающееся нарушением координации движений, продолжается несколько дней.
• Снижение или увеличение артериального давления, бледность, холодный пот, тахикардия, одышка.
• Амнезия – потеря памяти. При сотрясении она может быть как ретроградной, так и антероградной. Давайте далее разберемся, что означают эти термины.

Механизмы развития амнезии

Потеря памяти при сотрясении головного мозга развивается вследствие нарушения перемещения информации в долговременную память из кратковременной. Патология наблюдается при повреждении головного мозга, чаще при травмировании височной доли. При травме головного мозга находят повреждение анатомических структур, отвечающих за долговременное хранение информации: гиппокамп, сосцевидные тела. Повреждение свода черепа также способно привести к возникновению амнезии.

Симптомы амнезии при сотрясении головного мозга:

Потеря памяти проявляется потерей информации, предшествующей травме или после нее. Пострадавший может не помнить, что происходило с ним в момент получения сотрясения. В последующем больной может терять возможность обучения новым навыкам, запоминания, обработки полученной информации.

Амнезия после сотрясения мозга может выражаться в том, что человек не помнит самой травмы

При сотрясении чаще встречаются:

• Антероградная амнезия – больной не помнит события, произошедшие с ним после травмы. Отсутствует и память на текущие события, больной не может обучаться навыкам или получать новые знания.
• Ретроградная амнезия – человек с сотрясением головного мозга не помнит события до получения травмы, при этом, события, произошедшие сравнительно давно и события из детства больной помнит. На самом деле, информация в головном мозге откладывается, но воспроизвести ее мозг не в состоянии. Под действием гипноза удается получить информацию, которую пострадавший якобы не помнит. Страдающий этим видом амнезии человек заполняет пробелы вымышленными событиями, которые в дальнейшем сам не может отличить от реально происходивших. Ретроградная амнезия излечима. По истечении некоторого времени информация в памяти восстанавливается.
• Конградная амнезия – пострадавший не помнит, что было с ним во время получения травмы, потери сознания.

По течению выделяют:

• Прогрессирующая амнезия – пострадавший постепенно теряет возможность запоминать информацию, обучаться другим навыкам. Потеря информации прогрессирует от настоящего к прошлому.
• Регрессирующая амнезия – память постепенно возвращается.
• Стационарная амнезия – потерянная информация не возвращается, новых нарушений памяти не происходит.

Диагностика

Пациенты с сотрясением должны быть обследованы на электроэнцефалографе, магнитно-резонансном томографе, компьютерном томографе. Пострадавшие должны посетить врача-психиатра, невролога и, при необходимости, нейрохирурга. Для уточнения диагноза проводятся специальные тесты для изучения функций запоминания и воспроизведения информации.

Лечение

Лечение такой патологии, как амнезия, представляет определенную сложность. Потерянные воспоминания восстановить крайне тяжело.

Для восстановления памяти рекомендуется комплексный подход:

• лечение заболевания, вызвавшего потерю памяти;
• нейропсихологическая реабилитация.

Медикаментозная терапия амнезии основана на применении ноотропов, нейропротекторов, витаминов группы B, препаратов на основе Гинкго Билоба.

К ноотропным препаратам и нейропротекторам относится Пирацетам. Его действие основано на улучшении кровообращения в головном мозге, улучшении усваивания глюкозы. Для лечения потери памяти рекомендуется доза 800-1200 миллиграмм 2-3 раза в сутки. Помимо пирацетама в качестве ноотропа и нейропротектора может быть использован Церебролизин. Применяется он внутривенно, по 10-20 мл. Энцефабол в дозе 300-600 мг в сутки также может быть применен в качестве ноотропного препарата.

В лечении потери памяти помогут препараты из группы антиоксидантов (Мексидол, Кверцетин, Глицин). Эти препараты улучшают мозговой кровоток, защищают клетки мозга от повреждений.

Врачи назначают антиоксиданты для лечения амнезии после сотрясения

Для лечения ретроградной амнезии используют препараты, содержащие витамины группы B.

Одним из вариантов лечения потери памяти является гипносуггестивная терапия – под действием гипноза пациент вспоминает забытые события. Для ускорения процессов вспоминания пациенту внутривенно могут вводиться барбитураты. Но такая терапия может не дать эффекта. При этом по окончании действия барбитуратов больной забывает вспомнившиеся события. Восстанавливают память и с помощью воздействия тока низкой частоты на головной мозг.

Цветотерапия – один из психотерапевтических методов лечения амнезии. Результаты лечения неоднозначны, однако иногда оно дает хороший эффект. Данный метод заключается в воздействии цветом либо на все тело больного, либо на глаза. Цвет выбирается в зависимости от конституционального типа. Пациентам с «холодной» конституцией подбирают теплые цвета, и наоборот.

Для восстановления утратившихся воспоминаний необходим здоровый образ жизни, правильное питание.

Запрещается употребление алкоголя в любых количествах. Курение запрещено. Питание должно быть полноценным и разнообразным. Рекомендуется употреблять яйца, говядину, рыбу, молочные продукты, каши. Из фруктов и ягод: черника, помидоры, груши, персики, яблоки, бананы.

Вместе с сотрясением головного мозга можно получить неприятные симптомы в виде нарушения сознания, головных болей, потери памяти, головокружения. Амнезия может грозить не только потерей информации об определенном жизненном отрезке, но и может нарушить процессы запоминания и анализа информации, способность приобретать новые знания и навыки. Чтобы этого избежать, пострадавшего после получения травмы следует доставить в больницу для осмотра неврологом.

лечение, реабилитация и восстановление человека

Черепно-мозговая травма (МКБ-10 – S00-S09) представляет собой целый комплекс контактных внутричерепных повреждений. По статистике, ЧМТ является 3-ей в нашей стране причиной по распространенности, приводящей к смерти человека (после онкологии и сердечно-сосудистых патологий). Травмы такого типа получают в авариях и ДТП, при участии в спортивных состязаниях, во время драк, при бытовых падениях и ударах.

Практически всегда после повреждения головного мозга жизнь взрослого человека или ребенка полностью меняется. Опять же, по статистике, примерно половина всех тех, у кого в медицинской карте имеется запись о получении черепно-мозговой травмы, являются инвалидами. Такие люди нуждаются в качественном восстановлении и реабилитации (что зачастую недооценивается больными и их родственниками).

После получения ЧМТ тяжелой или средней степени, после пройденного лечения и реабилитации далеко не все люди способны вести обычный образ жизни. Многие утраченные функции со временем восстанавливаются, однако некоторые последствия ЧМТ преследуют пострадавших до конца дней.

Распространено мнение, что при отсутствии внешних повреждений можно рассчитывать на благоприятный исход. Но любые травмы головы крайне коварны, поэтому при повреждении, даже если человек остается в сознании и на первый взгляд с ним всё в порядке, необходимо отправить его на полноценное обследование в больницу.

Последствия получения черепно-мозговой травмы

Выраженность симптомов, их продолжительность, сроки восстановления от последствий ЧМТ во многом будут зависеть от тяжести повреждения черепа и мозговых структур непосредственно во время получения травмы и при ее начальном лечении. Многие неврологи отмечают, что наш мозг является крайне пластичной структурой, отличающейся высокой гибкостью, которая может в полной мере восстановиться даже после сильных повреждений. Сразу после поступления пострадавшего в больницу проводится МРТ, УЗИ, КТ и другие необходимые обследования, чтобы установить тяжесть полученной травмы в соответствии с общепринятой классификацией и обнаружить поврежденные структуры мозга.

Поэтому, даже если терапия от последствий ЧМТ проходит быстро и успешно, ни один врач не будет преждевременно делать какие-то выводы. Прогнозировать наличие или отсутствие каких-либо последствий после получения черепно-мозговой травмы (вне зависимости от тяжести повреждения) очень сложно.

Многие нарушения и патологические изменения, развивающиеся после ЧМТ, могут не проявляться достаточно долго (несколько дней, недель или даже месяцев). Особенно это актуально, если травма была получена маленьким ребенком – последствия в этом случае могут дать о себе знать лишь через несколько лет.

При этом можно выделить целый перечень последствий, которые наблюдаются у людей после ЧМТ разной тяжести:

• Паралич конечностей (полный или частичный). Может развиваться с одной стороны или с обеих.
• Постоянные мигреневые боли в голове (необязательно в том месте, где была получена травма).
• Повреждение сосудов, важных мозговых структур, отделов (поэтому необходимо удаление осколков и посторонних предметов из головы сразу после ЧМТ).
• Проблемы с органами чувств (в результате повреждения слухового, зрительного, речевого центра).
• Утрата чувствительности в конечностях, в разных частях тела.
• Потеря способности самостоятельно глотать, дышать.
• Утрата способности управлять тазовыми органами (полностью или частично). В этом случае человек не может регулировать процессы испражнения.
• Эпилептический синдром (даже в том случае, если раньше никаких симптомов эпилепсии не было).
• Церебральный атеросклероз.
• Дрожание конечностей (тремор).
• Нарушения в работе спинного мозга.
• Проблемы с памятью, заметные личностные изменения характера (человек становится замкнутым, он не может самостоятельно заговорить, проявляет агрессию, раздражительность, безразличие и т.п.), изменение походки и ряд других последствий, которые связаны с работой ЦНС.

После черепно-мозговой травмы далеко не всегда будет развиваться даже часть перечисленных последствий. Результаты травматизации мозговых структур и черепа в каждом случае индивидуальны, поэтому их сложно предсказать и с высокой точностью отследить.

Многое будет зависеть от того, какие именно мозговые отделы (височный, затылочный и т.п.) и системы были повреждены, в каких структурах было нарушено кровообращение. При этом целый ряд симптомов (к примеру, паралич, проблемы с дыханием, слухом, зрением) проявляются сразу после получения травмы, однако в процессе лечения полностью проходят даже без специализированного лечения. Другие же (к примеру, боли в голове, эпилептические припадки, тремор и т.д.) никогда не дают о себе знать сразу, но появляются через несколько месяцев после лечения во время реабилитации.

Мало кто знает, что понятие «сотрясение мозга» также напрямую относится к ЧМТ. Это легкая степень такого повреждения. Традиционной симптоматикой, которая позволяет отличить сотрясение мозга от всего другого, являются: временная потеря сознания, приступы тошноты, потемнение в глазах. При отсутствии таких симптомов к врачу можно не обращаться. Но в том случае, если больной потерял сознание хотя бы на 1-2 минуты, и не помнит, как именно он ударился головой, рекомендуется позвонить в скорую, либо самостоятельно добраться до поликлиники и проконсультироваться с неврологом.

Принципы восстановления людей с ЧМТ

Инсульт, патологии ЖКТ, онкологические заболевания и многие другие известные болезни у большинства пациентов развиваются по схожему универсальному сценарию. Но в случае с черепно-мозговой травмой вариантов становится множество. Всё будет зависеть от способа получения травмы, наличия сопутствующих повреждений, задетых отделов мозга, силы ушиба и совокупности других факторов.

В ряде ситуаций человек сразу впадает в кому после получения ЧМТ, а иногда – через несколько суток или даже недель. Кома в этом случае является защитной реакцией организма, который таким образом пытается ввести человека в «энергосберегающий» режим, позволяющий предотвратить смерть пациента.

По статистике, у многих людей с ЧМТ состояние будет улучшаться, а не ухудшаться в процессе лечения. Именно по скорости улучшения врачи делают предварительный прогноз. В связи с этим реабилитацию нужно предусмотреть еще до того момента, как человека выпишут из больницы. Чтобы не допустить развития последствий ЧМТ спустя годы, с первых дней лечения пациенту необходимо работать с психологом, заниматься ранней двигательной активностью, физиотерапией, посещать специализированный массаж. Всё это позволят существенно увеличить шансы на полноценное возвращение человека к привычной жизни без опасных для здоровья последствий.

Если реабилитация будет начата слишком поздно, то даже самые качественные и профессиональные реабилитационные процедуры могут не принести желаемого эффекта: если после ЧМТ прошло несколько месяцев, то за этот срок могли произойти всевозможные патологические изменения и нарушения, скорректировать которые зачастую уже невозможно. В таких ситуациях возрастает вероятность пациента стать инвалидом на всю оставшуюся жизнь (даются разные степени инвалидности в зависимости от проявившихся нарушений).

Поэтому, каждому человеку, получившему черепно-мозговую травму, требуется многогранный терапевтический подход:

• Если у пациента нарушены стволовые функции (дыхательная система, способность глотать), то ему требуется помощь нейропсихолога и реабилитолога. Зачастую сразу после ЧМТ человек не может самостоятельно вздохнуть (в этом случае его переводят на искусственную вентиляцию легких).
• При потере способности говорить, приоритет отдается сотрудничеству с логопедом.
• Если обнаружились психические изменения, наблюдаются постоянные сильнейшие боли в голове, есть бессонница, то помочь могут нейропсихологи и эрготерапевты.
• При наличии выраженной гипертензии (и иных сердечно-сосудистых патологий) требуется помощь и постоянный контроль со стороны кардиологов.

Практически всем людям, которые лечатся от последствий ЧМТ, назначается специальная диета (в частности тем пациентам, у которых на фоне получения травмы возникли различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, почек, печени и других внутренних органов).

Утраченные при получении черепно-мозговой травмы функции восстанавливаются крайне медленно, поэтому и важна профессиональная реабилитация. Необходимо сделать выбор именно в пользу профессионального подхода, а не народных средств и самолечения. Качественная и длительная реабилитация – это одно из основных условий эффективного восстановления в послеоперационный период и минимизации последствий черепно-мозговой травмы.

Восстановление когнитивных функций

Нарушение нормальной высшей нервной деятельности – довольно частое явление при черепно-мозговых травмах разной тяжести. Человек, получивший ЧМТ, может частично или полностью потерять память, утратить способность сосредотачиваться на чем-то определенном, изучать что-то новое, производить расчеты в уме, ориентироваться в пространстве и времени. Крайне важно в процессе лечения и реабилитация постараться вернуть все эти утраченные функции – они не менее важны для комфортной жизни пациента, чем контроль над работой конечностей.

Помочь восстановить когнитивные функции может нейропсихолог, который занимается работой высшей нервной деятельности человека. Этот врач в процессе реабилитации и лечения должен составить специальную программу, включающую в себя различные мероприятия (как психологические, так и физические), которые будут направлены на то, чтобы полностью или хотя бы частично (зачастую отсутствует возможность полного восстановления утраченных способностей) восстановить прежние высшие психические функции.

При черепно-мозговых травмах люди иногда полностью утрачивают способность к письму и чтению, хотя сохраняют способность слышать, говорить, выражать свои мысли. Специалисты отмечают, что при грамотном подходе и наличии соответствующей мотивации можно достаточно быстро восстановить эти функции.

Черепно-мозговые травмы, полученные в детстве, оказывают серьезное влияние на психологическое и умственное развитие ребенка, поэтому ему крайне важно в течение всего периода взросления находиться под систематическим присмотром специалистов.

Восстановление речевых навыков

После инсульта и ряда других опасных патологий, связанных с работой центральной нервной системы, некоторые люди полностью или частично утрачивают способность говорить и выражать свои мысли. Это также распространенное последствие получения черепно-мозговой травмы тяжелой и средней степени.

Подобные нарушения у разных людей могут проявляться по-разному:

• Проблемы с артикуляцией (человек не может нормально управлять своим языком, челюстью и другими органами, участвующими в воспроизведении речи).
• Афазия (из-за открытой или закрытой ЧМТ наблюдается поражение речевых центров, расположенных в разных мозговых отделах, поэтому пациент не способен произнести какие-то слова или разговаривать сложными предложениями).

В ряде случаев нарушения артикуляции и афазия – это отдаленные последствия ЧМТ, которые могут проявиться и развиться лишь через некоторое время после травматизации (иногда такие нарушения проявляются сразу).

Чтобы устранить проблемы, связанные с работой речевых центров, необходим комплексный лечебный и реабилитационный подход, который будет включать в себя помощь целого ряда врачей: физиотерапевт, эрготерапевт, логопед, массажист. Каждый из этих специалистов сможет предложить определенные способы реабилитации.

В процессе восстановления речевых навыков могут использоваться различные методики в зависимости от целого ряда факторов: наличие изменения личности больного, выявленные психические нарушения, пройденные обследования и операции, их результаты, наличие иных серьезных нарушений в работе центральной нервной системы. Временить с восстановлением речевых функций не стоит, потому что патологии такого типа могут прогрессировать.

Если ЧМТ была получена беременной женщиной, это зачастую становится показанием к родам через кесарево сечение.

Восстановление моторики, работы опорно-двигательного аппарата

В том случае, когда из-за ЧМТ начал развиваться паралич или парез, серьезно усложняющий возможность самостоятельного движения человека, ему необходима помощь реабилитолога, физиотерапевта, массажиста. В этой ситуации специалистами могут применяться всевозможные методики, которые могут поспособствовать восстановлению привычного тонуса мышц конечностей, возвращению прежнего чувства баланса и равновесия. Массажист при таких нарушениях будет массировать не только поврежденные, но и здоровые конечности в целях профилактики.

Упражнения, назначенные специалистом по лечебной физкультуре и физиотерапевтом, помогут вернуть прежнюю координацию конечностей, избавить пациента от судорог, дрожания, ощущения слабости в конечностях. Нужно понимать, что восстановление подобных функций – длительный и сложный процесс, который полностью должен проходить под присмотром врачей. Положительное влияние реабилитации в этом случае сложно переоценить, потому что самостоятельно изменить что-то после ЧМТ достаточно сложно.

В ситуациях, когда реабилитационные мероприятия начали проводиться своевременно (одновременно или сразу после лечения), велика вероятность того, что больной после тяжелой травмы сможет самостоятельно передвигаться и выполнять простые действия по уходу за собой уже через несколько недель или месяцев. При отсутствии необходимых терапевтических действий может наблюдаться ухудшающееся течение нарушений, способствующее полной утрате возможности ходить или двигать руками. Подобная стадия патологии развивается только при полном отсутствии лечения и реабилитации.

Важно понимать, что тремор, онемение, судороги, парез, паралич – всё это связано с расстройствами нервной системы, поэтому, помимо помощи физиотерапевтов и массажистов, требуется постоянно находиться в контакте с психоневрологом и психотерапевтом.

В особо сложных и запущенных случаях, когда традиционные упражнения и мероприятия не приносят должного эффекта, в реабилитационных центрах может использоваться специальное оборудование (например, система Экзарта и т.п.). Подобные агрегаты могут поспособствовать активизации нервной системы и мышц больного.

Реабилитация пациента должна начинаться в первые сутки после получения травмы, даже если он находится без сознания в реанимации.

Устранение боли

Из-за развития гематомы, переломов основания черепа, кровоизлияния в мозговые структуры, контузии и других типов ранений после ЧМТ достаточно велика вероятность появления выраженного болевого синдрома.

При этом головные боли редко проявляются сразу после черепно-мозговой травмы. Обычно они начинают беспокоить человека во время лечения, при нахождении в травматологии или в реабилитационном центре (а зачастую и вовсе по завершении всей терапии).

Вместе с болями также часто отмечается головокружение, при котором может двоиться в глазах. Болеть и кружиться голова может как при наличии соответствующих факторов (погода, резкое поворачивание головы и т.д.), так и при их полном отсутствии (например, в утренние или вечерние часы).

Жизнь после ЧМТ с головными болями беспокоит многих пациентов, поэтому при наличии болевого синдрома необходимо обратиться к физиотерапевту, массажисту. Врачами также могут быть назначены специальные обезболивающие медицинские препараты, магнитотерапия, электрофорез и другие процедуры при наличии соответствующих показаний.

Если медикаментозные средства, традиционные процедуры не помогают устранить болевой синдром, пациента отправляют на повторную процедуру МРТ или КТ, чтобы выяснить, что именно становится причиной боли (нарушения в проходимости сосудов, скрытые кровоизлияния и гематомы, защемления нервов и т.п.). Если болевой синдром выраженный, существенно ухудшает качество жизни человека, то может быть показано проведение операции.

Корректирование психологического состояния

При прохождении реабилитации после черепно-мозговой травмы крайне важно заняться восстановлением не только «основных» функций (движение конечностей, речь, слух, зрение и т.д.), но и психологических. Зачастую после ЧМТ существенно меняется характер больного – он может стать раздражительным, апатичным, агрессивным, замкнутым. При отсутствии специального психологического лечения достаточно трудно предугадать последующие нарушения психоэмоционального спектра, которые будут наблюдаться у пострадавшего.

Лечить в такой ситуации должен психолог (обычно используются индивидуальные или групповые занятия). Специалисту необходимо подобрать подходящие средства и процедуры, которые позволят скорректировать психологическое состояние человека. Современная психиатрия способна вернуть прежний характер больного даже при сложных черепно-мозговых травмах.

Важно в этом случае и тесное сотрудничество врачей с родственниками. Близкие люди, видя агрессивное или безразличное поведение больного, могут всё неправильно воспринимать, думая, что это они делают что-то не так. Однако при ЧМТ личностные изменения напрямую связаны с нарушением высшей нервной деятельности, а не с внешними факторами. Родственники и близкие должны проявить терпение и понимание.

В некоторых случаях психологическое состояние человека (если были повреждены определенные мозговые отделы) так и не возвращается к прежним показателям.

Эрготерапия

После того, как будут восстановлены основные речевые и двигательные функции, устранены психологические нарушения, приходит время эрготерапии. Медицинская помощь в этом случае направлена на то, чтобы ликвидировать осложнения, связанные с проблематичностью самообслуживания и работоспособности больного.

После получения травмы головы, многие люди утрачивают возможность совершать некоторые самостоятельные действия (к примеру, они не могут сходить в туалет, держать ложку, налить воды и т.п.). Чтобы определить, на что способен пациент на данный момент, врачами используются специальные тренажеры, учебные комнаты и помещения. Такой подход позволяет отработать основные навыки под наблюдением эрготерапевта, а не в домашних условиях, где метод проб и ошибок может быть крайне длительным и малоэффективным.

Способы восстановления памяти при травмах

Способы восстановления памяти при травмах

После травмы пострадавший часто не помнит событий, непосредственно связанных с травмой. Подобные ситуации бывают после нервных потрясений, хирургических операций и испуга. Наряду с событиями травмы пострадавший не может вспомнить и другие события. Более того, нарушается запоминание новой информации.

Как вы уже знаете, все, что происходит с человеком, записано в особой памяти тела. Доступ в кладовые памяти тела мы можем получить, исследуя пассивные движения тела и конечностей.

Содержимое провала в памяти записано в непроизвольных движениях человека, не требующих от него ни физических, ни интеллектуальных, ни эмоциональных усилий. Во время пассивного движения конечности или туловища образ забытого события дает о себе знать:

остановкой пассивного движения;

резким ослаблением тонуса мышц и проваливанием руки и появлением самопроизвольного ритмичного автоматического движения;

противодействием пассивному движению или повышением тонуса мышц и остановкой движения.

Пострадавший в этот момент ощущает, что «тело не мое, чужое». Он с удивлением смотрит на свое тело и не узнает его. Если пострадавшего спросить в этот момент, где он сейчас находится, то ответ прозвучит неопределенно: «там». «Там» обозначает, что травмированный находится в области воспоминаний, в месте и во время травмы. Во время травмы всегда бывают эпизоды безосознания. Именно они формируют провалы в памяти.

Задача мастера – исследовать пассивные движения тела пострадавшего человека и найти позу, где пассивные движения прерываются и появляются самопроизвольные движения или устойчивое сопротивление пассивному движению. Фиксирование конечностей или тела в этой позиции означает, что в памяти тела мы нашли выпавший из осознания эпизод травмы. Пребывание в позе самопроизвольных движений или сопротивления пассивному движению помогает восстановить провал в памяти.

Как практически восстановить память?

Способность к воспоминаниям возвращается после проведения специальных процедур.

Процедура 1. Возвращение сознания из пространства в тело

Переговоры с потерпевшим во время восстановления провалов в памяти ведут негромким расслабленным и чуть поющим голосом. Ваш голос должен слегка напрягать внимание потерпевшего.

? Встаньте рядом с пострадавшим и положите его ладонь на тыльную сторону вашей кисти, как показано на фото 41. Рука потерпевшего должна быть расслабленной и безвольно покоиться на вашей руке.

Фото 41

? Предложите потерпевшему вспомнить какой-либо эпизод из травматической ситуации.

? Осторожно и медленно двигайте своей рукой вверх или вниз до ощущений сопротивления пассивному движению или до появления самопроизвольных качающихся движений руки потерпевшего, или до ощущения проваливания руки потерпевшего по длинной дуге с фиксацией в новой позиции.

? Остановившись в новой позиции тела и руки, предложите потерпевшему оглядеться и найти свои глаза вне тела. Потерпевший в эти моменты пребывает в том времени, когда случилась травма. Предложите ему посмотреть на себя сверху и сбоку, как будто его глаза висят над потолком, (или же глаза находятся сбоку на уровне глаз, примерно в полуторах метрах от тела, или же глаза находятся у пола, на уровне лодыжек, примерно в 2–3 метрах от тела).

? Попросите потерпевшего рассказать, что он видит. Как правило, пациент рассказывает забытый было эпизод травмы с мельчайшими подробностями. Признак того, что потерпевший нашел содержимое провала памяти, – неподвижность тела и отсутствующий неподвижный взгляд-застывание. Период застывания может длиться 1–5 минут. Застывание сменяется периодом легкого ритмичного покачивания тела, быстрыми движениями ресниц, движениями глазных яблок. Вход в это состояние означает, что потерпевший переводит образ в слова. Иногда процедура занимает всего 2–3 минуты, но иногда длится около получаса.

? После восстановления пациентом в памяти забытого эпизода резко хлопните своей свободной рукой по руке потерпевшего (она на вашей руке) и четко, громким голосом предложите ему вернуть глаза на место и больше не отпускать их гулять, где попало.

? Дайте отдых потерпевшему.

Если с первой попытки воспоминания не случилось, ничего страшного: попытки можно повторять неоднократно.

Процедура 2. Гимнастика марионеток

Способ восстановления провалов в памяти основан на фундаментальных законах движений рук человека в пространстве вокруг тела. Восстановление памяти по этой методике можно проводить как под руководством тренера при групповых занятиях, так и самостоятельно.

Движения тела при выполнении процедуры напоминают движения кукол в театре марионеток. Отсюда и название метода: гимнастика марионеток.

В норме пространство вокруг человеческого тела организовано следующим образом: оно поделено на секторы автоматического и произвольного (с участием внимания и воли) движения рук. Секторы автоматического движения рук очень узкие – каждый сектор ассоциирован с одним из пальцев руки. Секторы движения руки с участием внимания и воли широкие. В секторах автоматического движения руки перемещаются в такт дыханию. В секторах произвольного движения рук дыхание не оказывает влияние на перемещения рук. В норме выпрямленная рука свободно осуществляет автоматические и произвольные движения во всем объеме пространства.

У травмированных с провалами памяти наблюдается совершенно другая картина пространства вокруг тела и организация движения рук в плечевом суставе. Пострадавший очень неохотно и неловко совершает движения выпрямленными или слегка согнутыми руками. Чтобы совершить движение рукой, пострадавший либо оттягивает плечевой сустав назад, либо выносит его вперед. Руку при этом он сгибает в локте под углом, а кисть разгибает в лучезапястном суставе. Рука принимает неестественное вывернутое (вычурное) положение (фото 42).

Фото 42

Положение секторов в пространстве вокруг тела также изменено: секторы первого и второго пальцев руки сближены. Угол между секторами второго и третьего пальцев увеличился, сектор четвертого пальца занял место сектора первого пальца. Сектор пятого пальца выходит из переднего квадранта в задний.

Провалы в памяти на события «записаны» преимущественно в секторах автоматического движения рук. Провалы в памяти на логические операции представлены в секторах движения рук с участием внимания и воли.

Как помочь пострадавшему восстановить память?

В вычурных движениях тела травмированного заложена программа самовосстановления. Но сама программа не лечит – лечит себя человек, использующий программу самовосстановления. Телу выгодно двигаться в режиме вычурных движений, следовательно, ему нужно помочь.

? Согнем обе руки в локтях и разогнем лучезапястные суставы – придадим рукам вычурное положение.

? Вытянем один плечевой сустав вперед, а второй подадим назад до появления стандартной вычурной позы: туловище ротировано и изогнуто двумя дугами от таза к шее и от шеи к голове, одна рука впереди туловища, другая позади, нижняя челюсть самопроизвольно отклонилась в сторону вытянутой вперед руки.

? В вычурной позиции тело застывает, а глаза начинают интенсивно двигаться, что обозначает активный поиск забытого фрагмента. Движения глаз сменяются легкими движениями челюсти – признак фиксации забытого эпизода. Возвращение выдвинутой челюсти на место означает завершение фиксации забытого эпизода и готовности к переходу в новое состояние – встраивание эпизода в сценарий травмы. При встраивании в сценарий травмы происходит распрямление туловища.

? Вращаем кистями до появления автоматических вычурных движений рук. В фазе вычурных движений рук происходит превращение образа сцены в словесную форму. Вычурные движения резкие, с большими паузами между отдельными движениями. В паузах происходит переформирование пространства вокруг тела и возвращение к нормальной функции памяти. В целом движения напоминают игру кукол в театре марионеток.

? Движения рук происходят на фоне автоматических гримас – начинается освобождение мимической и жевательной мускулатуры. Особенно интенсивна игра гримас во время паузы. Гримасы на лице берут на себя роль водителя движений тела. Гримасы ни в коем случае нельзя подавлять. Подавив их, вы разрушите программу самовосстановления.

? Во время паузы происходят предусмотренные реакции: зевота, чихание, отяжеление век, ватные ноги, сонливость. Одна из важных реакций – психологическое напряжение и желание закричать. Дождитесь сильного напряжения и вложите всю силу в крик. Вначале получится только хрип и в лучшем случае писк. Но голос достаточно быстро открывается – крик становится полноценным. Освобождающий крик – неотъемлемый элемент гимнастики марионеток. После крика руки и тело автоматически занимают новое положение, и цикл повторяется снова.

? По мере восстановления движений освобождающий крик дополняется новым элементом – прыжком. Во время подъема эмоционального напряжения появляется смутное желание крикнуть и прыгнуть – предощущение крика и прыжка. Зацепитесь вниманием за это образ и постарайтесь крикнуть. Крик прокладывает дорогу освобождающему прыжку. Вкладывайте волю, сознание и силу в крик и прыжок. Вовлечение в гимнастику марионеток ног и появление прыжков – признак движения в правильном направлении.

? Вкладывание сил в крик и прыжок – мощное дополнение к автоматизмам. В крик и прыжок вы вкладываете силу Я, осознание тела и волю к жизни. Без вашего личного участия и стремления к здоровью результаты воздействий неутешительны.

? Предоставьте возможность телу двигаться в вычурном режиме до завершения автоматизмов. Завершение процедуры знаменуют предусмотренные реакции – потоотделение, чихание, чувство изнеможения, переходящее в легкость в теле, в ясность мышления.

После прекращения автоматических движений забытый эпизод всплывает в памяти, а пространство вокруг тела принимает обычную структуру. Занимающийся гимнастикой марионеток отмечает значительное улучшение памяти, ловкости и физической выносливости.

Неоднократное выполнение гимнастики марионеток позволяет восстановить пробелы в памяти и хорошую интеллектуальную форму.

Провалы в памяти, расстройства памяти, заболевания вызывающие провалы в памяти

Как тренировать память пожилым людям: упражнения

Провалы в памяти – симптом, который характеризуется полной или частичной утратой воспоминаний. Может развиваться стремительно или в течение длительного времени.

Провалы в памяти – симптом определённого патологического процесса, который привёл к полной или частичной утрате воспоминаний. Причиной могут быть как заболевания ЦНС и головного мозга, так и травмы головы, сильные эмоциональные потрясения. Отмечается, что в некоторых случаях происходит заполнение провалов в памяти вымышленными событиями (корсаковский синдром). Лечение такого нарушения должен назначать исключительно врач-психоневролог, после проведения необходимой диагностики и выявления этиологии.

К физиологическим причинам, которые могут привести к развитию данного симптома, следует отнести:

• инфекционные заболевания, которые приводят к поражению ЦНС и головного мозга;
• операции на височной доле мозга, что приводит к кратковременным провалам в памяти;
• длительный приём седативных средств, транквилизаторов, антидепрессантов;
• хронические недуги;
• травмы головы;
• неправильный обмен веществ;
• нарушение в функционировании головного мозга и центральной нервной системы;
• аутоиммунные заболевания;
• болезнь Пика;
• старческий маразм;
• алкоголизм и наркомания;
• кислородное голодание;
• нарушение кровообращения.

К психологическим факторам, которые приводят к развитию данного симптома, следует отнести:

• частые стрессовые ситуации, постоянное нервное перенапряжение;
• хроническая усталость, частый недосып;
• сильное эмоциональное перевозбуждение;
• чрезмерная умственная нагрузка.

Кроме этого, следует отметить, что провалы в памяти могут быть причиной возрастных изменений.

Отдельно следует выделить этиологию развития кратковременных провалов памяти:

• затяжная депрессия;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• мигрень;
• острая дыхательная недостаточность;
• гормональный стресс;
• атеросклеротическое сужение сосудов.

Следует отметить, что при таком виде нарушения человек ясно осознает, что у него проблемы с памятью, может теряться во времени и пространстве, но долговременные события сохраняются.

В этом случае общей клинической картины нет. Симптоматика будет зависеть от первопричинного фактора, вида симптома и стадии развития заболевания.

При психологических нарушениях провалы в памяти могут сопровождаться такими признаками:

• головные боли, без видимой на то причины;
• нарушение сна – сонливость днём, бессонница ночью;
• резкие перепады настроения;
• в поведении человека могут наблюдаться ранее несвойственные черты – излишняя подозрительность, эгоизм, агрессия;
• слабоумие;
• ухудшение когнитивных способностей;
• спутанность сознания.

Как правило, провалы в памяти после алкоголя носят кратковременный характер, однако часто человек может не помнить происходящего во время его алкогольного опьянения. Полная амнезия при алкоголизме наблюдается крайне редко.

Если причиной провалов в памяти являются патологические процессы головного мозга или его травма, симптоматика может дополняться следующими признаками:

• нарушение координации движений;
• тошнота, иногда с приступами рвоты;
• головокружение;
• нарушение ясности сознания;
• головные боли.

При наличии вышеуказанных клинических проявлений следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

В этом случае, программа диагностики может включать в себя следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

• физикальный осмотр со сбором общего и семейного анамнеза;
• общий анализ крови и мочи;
• развёрнутый биохимический анализ крови;
• электроэнцефалография;
• КТ;
• МРТ;
• ангиография.

Кроме этого, может понадобиться прохождение специальных тестов. Если у человека наблюдаются длительные по времени провалы в памяти, то первичную консультацию у врача лучше проводить с близким для пациента человеком.

Базисная терапия будет зависеть от установленного первопричинного фактора. Следует отметить, что в некоторых случаях данный симптом носит необратимый характер.

Медикаментозная терапия может включать в себя такие препараты:

• сосудистые;
• нейропротекторы;
• ноотропы;
• средства, которые действуют непосредственно на функцию запоминания.

Кроме этого, может понадобиться курс лечения у психиатра. Также очень важно психоэмоциональное окружение больного. Именно поэтому рекомендуется проводить лечение дома, в привычной для больного обстановке.

В этом случае, для предотвращения развития этого симптома следует в целом соблюдать правила здорового образа жизни не только в физиологическом, но и психологическом плане, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе и систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Частая причина провалов в памяти – травма головного мозга, начиная с легкого сотрясения и заканчивая тяжелой открытой черепно-мозговой травмой. Даже случайный удар по голове с «шишкой» может вызвать непродолжительный провал в воспоминаниях за счёт смещения вещества мозга с последующим его локальным отёком и повышением внутричерепного давления.

Прогрессивная и безвозвратная потеря памяти, начавшаяся с довольно безобидной забывчивости, позже диагностируется как болезнь Альцгеймера. В старческом возрасте часта деменция — слабоумие, спектр её разнообразен, а болезнь Альцгеймера самая фатальная и тяжелая. При раннем обращении к неврологу можно заметить неизлечимое заболевание на ранней стадии и начать терапию, которая замедлит скорость развития недуга. Невролог клиники «Медицина 24/7» специализируется по широкому спектру неврологической патологии и прошёл соответствующую сертификацию.

Атеросклеротическое поражение церебральных сосудов, диабетическая микроангиопатия и повышение артериального давления вызывают забывчивость, в одном случае, в нервные клетки поступает недостаточное количество крови и кислорода – ишемия головного мозга, во втором – избыточное, но всё имеет общий симптом кратковременной забывчивости. Такое же отмечается после перенесенного инсульта, геморрагического или ишемического.

Деспрессии и сниженная функция щитовидной железы, климактерические расстройства – все состояния базируются на дисбалансе выработки гормонов, и в клинической картине тоже отмечается нарушение вспоминания.

Приём лекарственных препаратов, уменьшающих проявления депрессии или нарушений сна, может приводить к забывчивости, в этом случае и сами неврологические заболевания сопровождаются нарушением памяти, а лекарства усугубляют проявления. Аналогичным образом действует алкоголь, наркотические препараты и угарный газ.

Память очень индивидуальна, и нарушения её тоже разнообразны. Нечастые кратковременные провалы могут встречаться уже с 35 лет, учащаются после 50 лет, в 65 лет это почти ежедневное состояние «что-то забыть», а после 70 лет нередко развивается деменция, обязательным симптомом которой является амнезия.

При деменции пациент может забыть всё и себя тоже не несколько часов, но после вспомнить важное для него, при этом не помнит самого факта утраты памяти: «Я ничего не забывал», — обычная фраза, и для пациента действительно так и было.

Нарушения воспоминаний отражают неблагополучие организма и свидетельствуют о снижении когнитивных – интеллектуальных способностей. Понять причину, значит, найти терапевтический путь к ликвидации нарушений или снижения скорости нарастания признаков болезни, возможно, и болезни Альцгеймера.

Какая забывчивость следствие усталости, нарушения выработки гормонов или поражения сосудов хроническими заболеваниями – разобраться с этим может только специалист. Специалисты московской клиники неврологии «Медицина 24/7» диагностируют патологию и помогут решить тягостные проблемы, ухудшающие качество жизни.

На проблемы с памятью сегодня жалуются едва ли не все. Но одно дело, если вы, например, частенько не можете припомнить, где оставили перчатки или куда положили мобильник. И совсем другое – если не в состоянии восстановить в памяти события прошлого вторника, а то и вчерашнего дня.

– Доктор, у меня провалы в памяти. – И как часты они у вас? – Что часто? – Провалы, больной, провалы. – Какие провалы?

1. Травмы головы. Чем тяжелее травма – тем хуже память. А для серьезных черепно-мозговых травм характерны не только ухудшение памяти, но и ее потеря (амнезия). На этом фоне появляются даже конфабуляции (ложные воспоминания) и галлюцинации.

Детали. Начало процесса ухудшения памяти, а также появления галлюцинаций по времени совпадают с травмой головы.

Что делать? Обратиться к неврологу, сделать МРТ головного мозга.

2. Психические нарушения. Например, синдром Корсакова, при котором нарушается возможность запоминать текущие события (фиксационная амнезия) при относительно сохранной памяти на прошлое.

Детали. Возникает нарушение ориентировки во времени, месте и обстановке. Могут появляться ложные воспоминания.

Что делать? Обратиться к психиатру, пройти обследование.

Детали. Помимо снижения памяти – плохая концентрация внимания, головные боли, раздражительность и усталость.

Что делать? Посетить невролога, сдать анализ крови на холестерин, пройти исследование сосудов мозга.

4. Сахарный диабет. При этом заболевании страдают кровеносные сосуды: у крупных сосудов утолщаются стенки, а мелкие вовсе перекрываются. В результате кровь к мозгу поступает в недостаточном объеме.

Детали. Симптомов может и не быть, но иногда возникают повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, сухость слизистых оболочек (прежде всего во рту и половых органах), повышенная усталость.

Что делать? Посетить эндокринолога, сдать кровь на сахар.

5. Болезнь Альцгеймера. Это дегенеративное неизлечимое заболевание головного мозга характеризуется постепенным и неуклонным снижением памяти и интеллекта вплоть до слабоумия.

Детали. Чаще всего возникает после 60 лет. Провалы в памяти касаются текущих ситуаций, тогда как события далекого прошлого человек воспроизводит легко и в подробностях. Иногда настоящее и прошлое у больного меняется местами. Человек становится неуживчивым, эгоистичным.

• Молодые люди не всегда уделяют достаточно внимания проблемам со здоровьем своих родителей. Потерю памяти недооценивать нельзя. Часто повторяющиеся симптомы нуждаются в качественной диагностике и курсе лечения.
• У 5-10 % лиц в возрасте старше 65 лет снижение памяти происходит в результате болезни Альцгеймера. Темп потери памяти у пожилых людей в каждом случае индивидуален.
• Рассмотрим подробнее, как тренировать память пожилому человеку и существуют ли эффективные препараты для улучшения памяти.
• Когда теряет память пожилой человек необходимо применять комплексную терапию. Правильная постановка диагноза и своевременное лечение позволяют частично или полностью восстанавливать пробелы в памяти.

• Большинство людей считает, что потеря памяти в пожилом возрасте является нормальным природным процессом. Однако проблемы с памятью у пожилых людей нельзя считать неизбежным следствием старения. Расстройство памяти происходит под действием внешних факторов – психическое расстройство, недостаток физической активности, длительный прием лекарств и т. д.
• При полноценном образе жизни память сохраняет свои функции с некоторыми изменениями характеристик работы. У человека снижается скорость реакции, увеличивается длительность анализирования информации, ухудшается способность удерживать большие объемы информации.
• Большое значение имеет вид деятельности и образ жизни пожилых людей. У образованных стариков память работает значительно лучше.

• Ухудшение работы памяти начинается постепенно. На начальной стадии человек упускает из виду текущие события. В дальнейшем из памяти начинают стираться подробности, пережитые в юности.
• На самой опасной стадии старики перестают помнить свои личные данные, что полностью ограничивает их свободу действий.
• Часто предпосылкой к развитию возрастной амнезии становятся отклонения в работе сосудов головного мозга. Повторные инсульты и ишемические приступы снижают производительность памяти.

• В процессе старения в организме запускаются необратимые процессы, которые значительно ухудшают качество жизни. Ухудшение работы центральной нервной системы является одной из причин нарушений в работе памяти. Замедленный обмен веществ притормаживает обновление нервных клеток.
• Обмен информацией между областями головного мозга происходит с помощью нейронных связей. От них зависит длительность запоминания различных событий. Старение организма приводит к ослабеванию этих связей. Развивается кратковременная потеря памяти. Старики перестают запоминать текущие события в полном объеме.
• Причины ухудшения памяти у пожилых людей до настоящего времени изучаются медиками. Сложно ответить на вопрос, почему у одних пациентов память теряется частично, а других полностью.
• Резкая и кратковременная потеря памяти происходит по психологическим и физиологическим причинам.

• Для назначения лекарственных препаратов прежде всего необходимо установить стадию заболевания. Восстанавливать память необходимо путем воздействия на мозговую активность.
• Простимулировать нервную систему помогают таблетированные средства. Прием препаратов позволяет восстановить активную передачу нервных импульсов, что в свою очередь способствует улучшению памяти.
• Откорректировать поведенческие расстройства позволяют нейролептики. Препараты снижают чрезмерное возбуждение, нормализуют психические расстройства.
• Побороть депрессию и апатию помогают антидепрессанты. Эффективным результатом обладают препараты на основе флуоксетина, миансерина и т. д.
• Для полноценного отдыха организма и восстановления потраченных сил назначаются снотворные.

• Для тренировки памяти пожилых людей участниками Открытого университета Сколково разработаны Викиум тренажеры. Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа, содержащая большое количество игр и упражнений. Компьютерная программа фиксирует процесс обучения и выдает статистку прогресса обучения.
• Викиум тренажеры для мозга помогают развивать воображение, мышление, память. Позволяют сохранить пациентам пожилого возраста функции умственной работы.
• В интернете представлены Викиум тренажеры для мозга бесплатно. Часть упражнений помогают восстановиться после черепно-мозговых травм и инсультов.
• Каждая игра и упражнение адаптированы под определенный набор функций и имеют научное объяснение.

• В медицине это состояние подразделяется на множество видов, с учетом тяжести симптомов, причин, вызывающих потерю памяти и прочих особенностей. Амнезия может быть ретроградной и антероградной. С учетом утраты навыков, выделяют эпизодическую, процедурную, профессиональную форму заболевания. По скорости течения недуг бывает острым ли постепенным, прогрессирующим по мере естественного старения.
• Ретроградная амнезия сопровождается утратой воспоминаний, предшествующих травмирующему фактору или обострению болезни. Такое состояние часто сопутствует прогрессирующим дегенеративным изменениям в головном мозге и характерны для болезни Альцгеймера, токсической энцефалопатии или травм головного мозга.
• При антероградной амнезии, потеря памяти происходит в обратном порядке. То есть, пациент помнит все события, происходящие до травмирующего фактора, но не в состоянии вспомнить свои действия в дальнейшем.
• При семантической амнезии человек не способен адекватно воспринимать окружающую действительность. Он не может отличить животных от растений, забывает названия предметов обихода.
• Процедурная амнезия – это утрата простейших навыков. Например, пожилой пациент может забыть, как нужно чистить зубы, умываться, пользоваться ножом и вилкой.
• Профессиональная (рабочая) амнезия заключается в неспособности воспринимать и удерживать информацию, необходимую для осуществления трудовой деятельности. Человек на своем рабочем месте просто не понимает, какие действия, и в какой последовательности он должен выполнять.

Потеря памяти

• По количеству прошедшего времени:
• кратковременная память – запоминается небольшой объем информации за короткий промежуток времени;
• долговременная память – способность удерживать большие объемы информации за прошедший период.

• По соотношению событий к прошлому и настоящему:
• антероградная – забываются события из прошлого, хорошо откладываются текущие эпизоды;
• ретроградная – не запоминается повседневная информация, но хорошо отслеживаются события прошлых лет.

• По скорости потери памяти:
• постепенная потеря памяти – начинается с частичной утраты воспоминаний прошлых лет;
• внезапная потеря памяти – внезапное стирание больших объемов информации.

Из-за расстройств

• По объему забытой информации:
• глобальная амнезия – человек забывает свое прошлое и не запоминает текущие события;
• выборочная амнезия – в памяти всплывают отдельные эпизоды прошедших событий.

• Визуальна потеря памяти – пожилой человек перестает узнавать своих близких, возможно восприятие внешнего образа, но утрата контактной информации о человеке.
• По возможности восстановления информации:
• обратимая память – в результате восстановления системных отклонений в организме память восстанавливается.
• необратимая память – в результате комплексных нарушений в организме нарушается запоминание, обработка и хранение информации.

• В результате исследований установлено, что у людей пожилого возраста лучше работает логическая память, чем образная. Любая информация, в которой задействован процесс мышления, откладывается лучше. Память для запоминания образов без смысловой нагрузки постепенно ослабевает.
• Многократное повторение материала позволяет запоминать информацию механически. Обсуждение новых событий способствует логическому мышлению. Чем больше смысла вкладывает пожилой человек в слова и события, тем качественнее запоминается информация.

• Ухудшение работы памяти начинается постепенно. На начальной стадии человек упускает из виду текущие события. В дальнейшем из памяти начинают стираться подробности, пережитые в юности.
• На самой опасной стадии старики перестают помнить свои личные данные, что полностью ограничивает их свободу действий.
• Часто предпосылкой к развитию возрастной амнезии становятся отклонения в работе сосудов головного мозга.  Повторные инсульты и ишемические приступы снижают производительность памяти.

Провалы

• Лечебная физкультура на постоянной основе.
• Сбалансированное питание с большим содержанием витаминов, микроэлементов.
• Качественный ночной отдых.
• Отказ от вредных привычек, в частности, курение и чрезмерное употребление алкоголя.
• Развитие интеллекта, социальное участие в жизни общества.
• Прохождение ежегодных обследований и сдача общих анализов.
• Ежедневный контроль показаний артериального давления.
• Максимальное отстранение от стрессовых ситуаций.

Нужно лечение

• Растительный препарат Гинкго билоба – улучшает кровообращение, нейтрализует свободные радикалы разрушающие клетки.
• Аминокислота Глицин – обеспечивает защиту нервной системе.
• Омега 3 – для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
• Винпоцетин – способствует улучшению обмена веществ в головном мозге. Ограничение для приема – аритмия сердца.
• Витамины С и Е – нейтрализуют свободные радикалы.
• Ноотропы – улучшают внутриклеточные обменные процессы.
• Витрум мемори – растительный препарат, препятствующий кислородному голоданию.
• Аминалон — выравнивает динамику нервных процессов, выводит токсины из головного мозга.
• Билобил – выравнивает интеллектуальные способности, нормализуем сон, устраняет лишние страхи и переживания.
• На нарушение памяти влияет дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты, поэтому их также нужно включить в рацион.

Сосудистые

• Для тренировки памяти пожилых людей участниками Открытого университета Сколково разработаны Викиум тренажеры. Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа, содержащая большое количество игр и упражнений.  Компьютерная программа фиксирует процесс обучения и выдает статистку прогресса обучения.
• Викиум тренажеры для мозга помогают развивать воображение, мышление, память. Позволяют сохранить пациентам пожилого возраста функции умственной работы.
• В интернете представлены Викиум тренажеры для мозга бесплатно. Часть упражнений помогают восстановиться после черепно-мозговых травм и инсультов.
• Каждая игра и упражнение адаптированы под определенный набор функций и имеют научное объяснение.

• Зеркальное отображение рисунков – лист бумаги визуально разделяем на две части. Правой рукой рисуем фигуру в правом участке листка, левой рукой повторяем рисунок в левой части листка.
• Визуальное восстановление образа – закройте глаза и сконцентрируйтесь на образе знакомого вам человека. Остановитесь на всех чертах лица по очереди. Представьте его голос, привычные движения, стиль одежды.
• Превращаем слова в предложения – назовите пять предметов, находящихся вокруг вас. Соедините их в предложения со смыслом. Должен получиться последовательный рассказ.
• Меняем привычки – попробуйте провести день с новым распорядком дня, в котором будет все наоборот. Приготовьте новое блюдо, станьте левшой, сделайте зарядку с закрытыми глазами, исследуйте новые улицы города.
• Цветная тренировка для мозга – с помощью цветных ручек напишите названия цветов без соответствия цвета и названия. К примеру, синий напишите желтой ручкой и т. д. В быстром темпе озвучьте реальный цвет каждого слова, игнорируя смысл написанного.

Цветная практика

• Чаще делайте перестановку и меняйте положение вещей – своего рода зарядка для мозга. В процессе привыкания к новой обстановке придется повспоминать где и что лежит.
• Последовательная цепочка – напишите несколько десятков слов, прочтите их несколько раз. Воспроизведите последовательность запомнившихся слов в соответствии с порядком написания.
• Изучение иностранного языка – начните учить слова на любом иностранном языке. Заведите словарь для повторения выученного материала.

• Владимир, 25 лет. Мой дедушка перенес инсульт. Для улучшения работы мозга лечащий врач назначил ему препарат Биотредин. Уже через несколько дней дедушка стал лучше соображать, перестали путаться мысли, начала восстанавливаться мыслительная деятельность.
• Анастасия, 65 лет. После 60 лет стала проявляться первая забывчивость. Для улучшения работы памяти отдаю предпочтение натуральным препаратам. Принимаю Фитоцеребрализин-f, препарат на основе гинкго билоба. Помогает запоминать больше информации и разлаживает по полочкам кашу в голове.
• Максим, 55 лет. После 50 лет стала проявляться первая апатия, упадок сил и ухудшение работы памяти. Чтобы поддержать здоровье начал заниматься спортом, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, пересмотрел рацион питания. Сразу почувствовал прилив энергии и улучшение умственной деятельности. Для свежести и ясности мышления принимаю БАД Ноотроп. В свободное время разгадываю кроссворды и решаю логические задачи.

Плохая память у пожилых людей, виды расстройств возрастной памяти: описание

Этот вид расстройства памяти – защитная реакция организма на негативную, травмирующую или нежелательную информацию. При этом она полностью вытесняется из сознания, а мозг при этом защищён от переживаний.

Из-за расстройств

Конечно, с возрастом многие отмечают нарушение остроты зрения, и это вполне закономерные явления. Но если зрение нарушается практически мгновенно, резко, вплоть до полной слепоты, поля зрения резко сузились (человек видит как через бинокль), перед глазами мелькают вспышки, искорки, точки, черные мушки, круги или все предметы плывут, двоятся, если нарушена зрительная ориентация в пространстве — это симптом неврологических проблем и повод для немедленного посещения врача.

Из-за расстройств

Провалы и ухудшение памяти у пожилых людей: симптомы

Существует несколько способов определить корень проблемы. Безболезненные и безопасные, они позволят максимально точно поставить конечный диагноз. Выделяют три основных:

• компьютерная томография;
• электроэнцефалография;
• рентгеновское исследование сосудов мозга.

По результатам этих исследований можно составить схему лечения и свести к минимуму провалы в памяти, причины которых могут иметь различную природу. После всех обследований специалисту будет проще разобраться в проблеме.

В том случае, если на ситуацию как-либо можно повлиять (к этим вариантам относят диабет, нарушения сосудов и травмы), вам необходимо неукоснительно соблюдать инструкции лечащего врача. Как правило, лишь систематичность всех процедур приносит результаты.

Если корень вашей проблемы – травма головы, вам необходимо обратиться к психиатру, который проведет комплексный анализ вашего самочувствия и скажет, как действовать в этой конкретной ситуации. Если причина кроется в нарушении работы сосудов – это совершенно другое дело, и занимается этим специалист в области неврологии.

Следует заметить, что нормализация плохой памяти – это долгий и сложный процесс, который потребует от пациента немалых усилий. Все дело в том, что, по сути, человеку приходится самому налаживать функционирование аналитической связи между зрительными образами и своим мозгом. Процесс, который без проблем протекает у здоровых людей, больным дается очень тяжело.

https://www.youtube.com/watch?v=OzJy-SzhZkc

Ухудшение памяти не возникает на пустом месте, а лишь является следствием чего-то большего, а потому вы должны иметь определенные понятия о возможных причинах развития патологии, прежде чем обращаться к врачу. Однако бывают случаи, когда пожилые люди не могут самостоятельно ответить на некоторые вопросы. Именно поэтому для них так важно присутствие близких людей, которые смогли бы помочь в этом непростом деле.

Детали. Помимо снижения памяти, которое обычно появляется первым, у больного повышается вес (даже на фоне плохого аппетита), появляются упадок сил, депрессия, апатия, раздражительность. Возникают отеки и мышечная слабость.

Что делать? Обратиться к эндокринологу, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, при необходимости сделать УЗИ. Для профилактики йододефицита – добавить в рацион йодированную соль и молочные продукты, морскую капусту и морскую рыбу, хурму, твердый сыр и орехи.

7. Остеохондроз. Если в шейном отделе позвоночника – грыжа, страдает и кровоснабжение мозга.

Нарушение памяти – еще самое меньшее из возможных зол. Со временем шейный остеохондроз способен привести даже к инсульту.

Детали. Периодические головные боли, онемение в пальцах рук.

Что делать? Посетить вертебролога, сделать МРТ шейного отдела. Заняться плаванием, ЛФК.

8. Депрессия. Постоянная тревога очень сильно ухудшает память.

Детали. Подавленность, апатия, нежелание общаться.

Что делать? Обратиться к психотерапевту.

• Общий и биохимический анализ крови, мочи.
• Электроэнцефалограмма коры головного мозга и глубинных структур.
• Компьютерная томография.
• Ультразвуковая допплерография.
• Дуплексное сканирование сосудов головного мозга.

Из-за расстройств

• Помрачение сознания – у человека перемешиваются прошлые и текущие события, снижается внимание и концентрация, не откладываются в памяти важные моменты.
• Речевые расстройства – выраженная речевая дисфункция, затруднение в подборе слов при построении предложения, не совсем слаженные словосочетания, неспособность закончить мысль.
• Рассеянное внимание – дезориентация в пространстве и времени, неадекватная оценка ситуации.
• Головные боли, возникшие на фоне травмы головы.
• Неустойчивая координация движений, потеря ориентации в пространстве.
• Хроническая усталость на фоне вирусных и инфекционных заболеваний.
• Непроизвольное дрожание конечностей, обостряющееся в стрессовых ситуациях.
• Головокружения, ограничивающие перемещение.
• Затянувшаяся депрессия и апатия к окружающим событиям.

• Недомогания хронического характера, сопровождающие пациента длительный период времени.
• Сильные удары и ушибы в области головы.
• Нарушение мозгового кровообращения.
• Психоневрологические заболевания.
• Недостаток физической активности, длительное нахождение в одной позе в процессе работы.
• Замедленный метаболизм.
• Несбалансированное питание.
• Чрезмерные физические и умственные нагрузки.
• Инфекционные заболевания.
• Длительная интоксикация организма.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Болезнь Паркинсона и Альцгеймера.

Ухудшается память по многим причинамК группе психологических причин относят:

• Нестабильный эмоциональный фон, депрессии, нервные перенапряжения.
• Неполноценный отдых и как следствие, перевозбужденность.
• Затяжное одиночество, нехватка внимания и заботы со стороны близких.
• Регулярное погружение в себя, отрешение от реальности.
• Монотонный образ жизни.

Нужно лечениеЕсли провалы в памяти прогрессируют, то рекомендуется:

• Раз в неделю обсуждать с пациентом его биографию.
• Фиксировать ежедневные события в дневнике, чтобы иметь возможность восстановить информацию в затруднительной ситуации.
• Ежедневно пешком преодолевать дистанции на свежем воздухе.
• Разнообразить терапию уроками рисования, пения, музыки.
• Обсуждать общие пережитые события, просмотр фильма и прочитанной книги.

Сосудистые

ПрепаратыНа улучшение деятельности мозга положительно влияют следующие продукты:

• Перетертая морковь с запаренным изюмом сдобренные сметаной.
• Черный шоколад в небольших количествах.
• Семечки, орехи грецкие.
• Измельченный хрен.
• Молочные продукты.
• Морская капуста.
• Печенные и свежие овощи.
• Свежие и сушеные фрукты.

• Использование списков, напоминаний, правильная организация дня позволяют компенсировать забывчивость пожилых людей.
• Очень важно подходить к проблеме комплексно — сочетать медикаментозное лечение, правильное питание, равномерную физическую нагрузку, когнитивную стимуляцию.

• Пентоксифиллин или Триентал – восстанавливают кровообращение в мозге.
• Глиатилин, Пирацетам, Актовегин – препятствуют разрушению нейронов головного мозга, улучшая взаимодействие нервной системы и головного мозга.
• Глицин, Мемантин – оказывают благоприятное действие на когнитивные функции, помогают лучше запоминать информацию.
• Для лечения сосудистых заболеваний, преодоления депрессивных расстройств, повышения устойчивости к неблагоприятным факторам врачи назначают курс внутривенных вливаний Церебролизина.
• При повторяющихся расстройствах памяти пациентам назначают прием Танакана на длительной или постоянной основе.
• Лекарственные препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтому пациент должен находится под наблюдением.

1. Постараться развивать способность к запоминанию путем заострения внимания на действиях, вещах, так, чтобы события, происходящие в настоящее время, сохранялись в долговременной памяти.
2. Проговаривать свои действия и мысли вслух, особенно важную информацию.
3. Ежедневные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения, развитию не только мышечной массы, но и развитию умственных способностей.

Цветная практика

• Воспроизведение более 20 слов говорит о феноменальной памяти.
• Запоминание 13-20 слов говорит о том, что вы можете положиться на свою память, но нужно регулярно стимулировать деятельность мозга.
• Меньше 10 слов указывает на вашу патологическую невнимательность.

Тест на память №2. Напишите список контактов из вашего телефона. Достаточно 5-10 номеров. Заучите их на память. Попробуйте повторить и записать их на новом листке без подсказки. Вернитесь к этому списку на следующий день, через день, через неделю.

• Если вы смогли правильно написать большую часть контактов, то с вашей памятью все в порядке.
• Если путаница в цифрах начинается уже с 4-5 символа в номере, то очевидно, что у вас есть проблемы с памятью.
• Если через время вы не можете вспомнить ни одного номера, то у вас работает только кратковременная памя

Временная амнезия при травме головы: лечение, частичная

Временная амнезия при травме головы опасна и может повлечь развитие последствий.

Черепно-мозговые раны приводят к сбою налаженного механизма сохранения памяти, ее утрате.

---

Обратитесь к врачу!

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста и подробное изучение инструкции! Обязательно запишитесь на прием к врачу.

---

   ↑

Временная амнезия

Амнезия, возникшая на фоне обширных повреждений головы, часто имеет временный характер заболевания. Спустя некоторое время воспоминания восстанавливаются.

Длительность периода восстановления зависит от степени тяжести травмы и особенностей пострадавшего человека.

По ее способности к развитию, временная амнезия может быть:

1. Прогрессирующая. Это нарастающая форма потери памяти. Наблюдается нарушение способности удерживать в голове новые происходящие явления. Воспоминания о прошлом путаются. Распад памяти происходит постепенно, она утрачивается от последних событий к более ранним. Воспоминания, которые связаны с далеким детством, забываются в последнюю очередь.
2. Регрессирующая. Характеризуется постепенным восстановлением воспоминаний об утраченных событиях.

   ↑

Частичная амнезия

Заболевание, возникающее в результате неполадок в функционировании мозга. Характеризуется потерей части воспоминаний с сохранением обрывков происходивших в жизни моментов. Одновременно с этим происходит нарушение сопоставления пространственно-временных характеристик смутно вспоминаемых образов и событий.

Есть основные виды амнезии, часто возникающие после перенесенной травмы:

1. Антероградная. Утрата воспоминаний обо всем происходящем в период времени, следующий за получением повреждения и потерей сознания. Длительность восстановления памяти составляет от 2-3 минут до нескольких месяцев.
2. Ретроградная. Амнестический синдром, при котором больной не в состоянии вспомнить события, произошедшие до травмы. Выявляются провалы в памяти, которые связаны с попыткой восстановить хронологию предшествовавших получению удара событий. Состояние может быть кратковременным и составлять всего несколько минут, а может не прекращаться и в течение нескольких месяцев.
3. Антероретроградная. Сочетание одновременно 2 типов беспамятства: антероградной и ретроградной, когда не получается восстановить в памяти ряд событий, предшествовавших удару и следующих за полученной травмой.

Невозможность воспроизведения в памяти предшествовавших или последующих полученной травме событий не оказывает воздействия на адекватность поведения пострадавшего. Внешне его реакция на окружающее не изменяется.

   ↑ https://gidpain.ru/travma/vremennaya-amneziya.html

Лечение

Для лечения посттравматической амнезии используются ряд методов, проводимых отдельно или в комплексе:

• Витаминотерапия с обязательным приемом витаминов группы В;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Психотерапия;
• Нейропсихологическая посттравматическая реабилитация;
• Гипноз, применяемый для снятия блокировки воспроизведения информации о прошедшем;
• Прием антиоксидантов, способствующих активизации функциональной активности мозга;
• Лекарственная терапия, направленная на восстановление процесса нормального кровообращения в тканях мозга.

Воспоминания, утраченные по причине произошедшей черепно-мозговой травмы, часто по истечении определенного времени восстанавливаются самостоятельно. Для ускорения этого процесса рекомендовано пройти лечебный курс, придерживаться строгих рекомендаций врача в восстановительный период.

   ↑

Травмирование черепа и спины

Механическое воздействие на область головы способно повлечь ушиб или перелом черепа. Но диагностируются случаи повреждения головного или спинного мозга. Травмирование головы провоцирует патологии в области шеи, что и приводит к осложнениям.

   ↑

Череп

ЧМТ приводит к нарушению функциональности головного мозга.

Два типа повреждения: открытый и закрытый.

1. В первом случае происходит разрыв кожного покрова и перелом костей черепа.
2. Второй тип характеризуется ушибом, сдавливанием или сотрясением мозга.

Признаки патологии зависят от сложности повреждения (от головокружения до впадения в кому). После получения даже незначительного ушиба головы нужно обратиться в больницу для прохождения диагностики.

В результате травмы могут отмечаться осложнения:

• Энцефалит,
• Травматический менингит,
• Внутричерепная гематома,
• Эпилепсия.

   ↑

Спина

Повреждения в области позвоночника так же опасны, как и травма головного мозга, поскольку может произойти полный или частичный паралич опорно-двигательного аппарата. Есть разные формы повреждения, все они делятся по степени сложности.

Симптомы повреждения спинного мозга схожи с признаками травмирования ГМ, боли наблюдаются в области позвоночника. Травма чаще наблюдается в области шейного отдела, расположенного рядом с головой.

Последствием патологии станет полный паралич, который не поддается лечению. При получении повреждения пострадавшему должна быть оказана первая помощь при травме головы, его нужно доставить в медицинское учреждение.

   ↑

Распространенные повреждения

Самый распространенный вид повреждения головы – тупая травма головы.

Наблюдается патология в результате удара тупым предметом или падения о твердую поверхность. Повреждение имеет закрытый, так и открытый характер.

Подобное воздействие на область головы приводит к образованию кровоподтеков и ссадин при незначительном повреждении, но при сильном ударе возможно полное разрушение головы.

Тупая травма становится причиной смерти пострадавшего. При легкой форме повреждения проводится комплексное лечение. Для устранения патологии могут применяться консервативные и хирургические методы лечения.

После обращения в медицинское учреждение пациенту приходится предоставлять объяснения органам полиции о получении повреждения, это повреждение рассматривается как нанесение пострадавшему увечья иным лицом.

   ↑

Возможные отголоски

В результате травмы головы могут наблюдаться разные осложнения. Повреждение никогда не проходит бесследно, травмируется головной мозг, а иногда и спинной. При тяжелой форме патологии пострадавший может остаться инвалидом. Большую роль на дальнейшее состояние человека играет первая помощь и лечение.

К последствиям черепно-мозговой травмы относят:

• Головные боли разной интенсивности;
• Потеря слуха, обоняния, зрения.;
• Потеря памяти;
• Паралич.

Могут наблюдаться другие патологии, которые спровоцированы нарушение работы мозга, нервной системы или других органов (систем). Часто у больных наблюдаются головные боли и эпилептические припадки.

   ↑

Боли

У 90% пострадавших в течение первых 2-3 недель наблюдаются постоянные головные боли и головокружения. Эти симптомы являются признаком серьезных нарушений в области мозга. Боль различается по характеру проявления: острая и хроническая.

Острая боль в голове свидетельствует о следующих патологиях:

• Гематома: локальный характер болевых ощущений, тошнота, рвота, психологические и неврологические нарушения;
• Кровоизлияние в мозг: движения головы провоцируют приступ сильной боли, наблюдается повышение температуры, эпилептические припадки и судороги;
• Травма головы: общая симптоматика патологий в мозге.

В результате повреждения у некоторых пострадавших диагностируются хронические головные боли. Если неприятные ощущения не исчезают через 2 месяца после повреждения, то боли принимают хроническую форму. Избавиться от патологического состояния некоторым не удается даже через годы.

Заболеванию сопутствуют и другие нарушения:

• Шум в ушах,
• Головокружение,
• Раздражительность,
• Слабость.

При отсутствии правильного лечения симптомы только усиливаются, изнуряя человека и ослабевая его организм.

   ↑

Эпилепсия

Травма головы – одна из причин развития эпилепсии. Но наблюдается данная патология только у 20% пострадавших, поскольку на прогрессирование заболевания влияет несколько факторов.

Эпилептические припадки, случающиеся в результате травмирования головы, в медицине называются посттравматической эпилепсией после травмы. Характеризуется патология социально-психологическими отклонениями. Лечение проводится в виде медикаментозной терапии, оказания психологической помощи.

Болезнь поддается лечению, для полного выздоровления может потребоваться много времени. Спустя несколько лет у человека снова возникают симптомы эпилепсии. При повторной травме ситуация может усугубиться.

   ↑

Первая помощь

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

1. Признаком серьезной черепно-мозговой травмы станет истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а через несколько часов, поэтому при сильном ударе по голове нужно вызывать скорую сразу.
2. Если пострадавший потерял сознание, проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
3. При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны нужно смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
4. Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. Вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
5. Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

   ↑

Прогноз при черепно-мозговой травме

Сотрясение головного мозга – преимущественно обратимая клиническая форма повреждения. Более чем в 90% случаев сотрясения головного мозга исходом заболевания становится выздоровление пострадавшего с полным восстановлением трудоспособности.

У части пациентов по прошествии острого периода сотрясения головного мозга отмечают проявления посткоммоционного синдрома: нарушения когнитивных функций, настроения, физического благополучия и поведения. Через 5-12 месяцев эти симптомы исчезают или существенно сглаживаются.

Прогностическую оценку при тяжелой черепно-мозговой травме проводят с помощью шкалы исходов Глазго. Уменьшение общего количества баллов по шкале Глазго повышает вероятность неблагоприятного исхода заболевания.

10 фактов о реабилитации после черепно-мозговой травмы

Мировое сообщество реабилитологов определило показатель FIM (TheFunctionalIndependenceMeasure) как наиболее подходящую шкалу, которая дает возможность оцифровывания функциональных возможностей человека. Делает возможным измерение реабилитационного сервиса, его прогресса и оплаты страховыми компаниями.

FIM включает в себя показатели, характеризующие навыки самообслуживания (одевание, умывание, пользование расческой и др.), двигательные характеристики (ходьба, баланс, ходьба по ступенькам и др.) и когнитивные показатели (память, речь,коммуникация и др.). В целом, FIM состоит из 18 основных разделов – функций, организованных по шкале от 1 до 7 баллов, где 1 – это абсолютная зависимость, а 7 баллов – полная самостоятельность. Применение высоко стандартизированной международной шкалы позволяет с достаточной точностью прогнозировать течение заболевания и оценивать эффективность лечения и реабилитационной терапии. Оценка по шкале FIM проводится на момент поступления пациента и на момент выписки. Показатель качества реабилитации – это изменение FIM в день. В лучших реабилитационных центрах США этот показатель равен 1,5, т.е. FIM прирастает на 1,5 единицы в день.

Головные боли после травм головы - посттравматические головные боли

Головные боли сразу после травмы головы обычно проходят через несколько минут или дней, но иногда головные боли могут сохраняться месяцами, а реже годами. Длительные головные боли называют посттравматическими или постконтузионными головными болями.

Можно понять, почему головные боли могут быть следствием умеренной или тяжелой травмы головного мозга, такой как сотрясение мозга (синяк) или разрыв (разрыв). Что было труднее понять и вызывает постоянные споры, так это хронические головные боли, возникающие после легких травм головы.

Легкие травмы головного мозга характеризуются сотрясением мозга (кратковременное нарушение функции мозга, вызывающее потерю сознания или временное затруднение мыслительных процессов).

Поскольку неврологическое обследование после легкой травмы головы является нормальным явлением, а стандартные тесты, а также визуализирующие исследования (такие как МРТ или КТ головы) аналогичным образом не выявляют отклонений, многие думали, что симптомы после легкой травмы головы были психологическими.

Но микроскопические исследования показали нарушение нервных волокон в головном мозге из-за растягивающих или сдвигающих сил травмы.Были отмечены и другие тонкие изменения в работе мозга.

Клинические признаки посттравматической головной боли могут варьироваться от человека к человеку. Большинство головных болей теперь можно классифицировать как хроническую головную боль напряжения. Эти головные боли обычно представляют собой постоянную боль, поражающую обе стороны головы и возникающую ежедневно или почти каждый день. Они бывают от слабой до умеренной интенсивности, но периодически, на этой основе слабой головной боли могут возникать приступы тяжелой или умеренно сильной головной боли, и они часто похожи, если не идентичны мигрени (односторонняя пульсирующая боль, связанная с тошнотой и чувствительностью к свету и шум).

К сожалению, люди, страдающие посттравматическими головными болями, также испытывают другие симптомы посттравматического или постконтузионного синдрома. Могут быть другие неврологические симптомы, такие как головокружение, звон в ушах, нечеткое затуманивание зрения, могут возникать психологические симптомы, такие как депрессия, тревога, изменение личности, нарушение сна и нарушение либидо.

Наконец, люди с постконтузионным синдромом имеют изменения в их умственном функционировании, в первую очередь трудности с концентрацией внимания, неспособность эффективно работать и связанные с этим трудности с поддержанием внимания и сохранением памяти.

Лечение посттравматической головной боли, а также других проявлений посттравматического синдрома симптоматическое. То есть каждый симптом лечится индивидуально, потому что, к сожалению, нет лекарств, которые могут изменить основное нарушение в мозге.

Чаще всего лечение хронической головной боли напряжения заключается в приеме таких препаратов, как трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин). Эти агенты не только уменьшают депрессию, но и уменьшают боль.

Периодическое обострение головных болей, если они имеют признаки мигрени, лечат обычными лекарствами от мигрени (например, суматриптаном при остром приступе).

Рекомендуются также немедикаментозные методы терапии. Здоровые привычки следует поощрять устранением никотина и алкоголя, рекомендациями относительно регулярности сна и времени приема пищи и упражнениями, по крайней мере, через день. Могут быть полезны техники релаксации. Этому можно научиться с помощью методов биологической обратной связи, а также таких методов, как медитация.

И последнее, но не менее важное - внимание к психологическим факторам. Семья, друзья, работодатель или учитель должны быть осведомлены о том, что головные боли не являются чисто психологическими, а имеют основу, связанную с нарушенной структурой и химическими функциями мозга. Психолог может быть полезен в обучении приемам снятия боли и в лечении психологических симптомов, которые являются частью посттравматического синдрома.

К счастью, большинство головных болей после травм головы постепенно проходят в течение первых трех-шести месяцев.Даже тем несчастным людям, у которых симптомы возникают намного дольше, можно помочь.

Пожалуйста, помните, что мы не можем давать медицинские или юридические консультации. Если у вас есть проблемы со здоровьем, обратитесь к врачу. Все опубликованные комментарии являются только взглядами и мнениями автора.

.

историй выздоровления от 6 пациентов с mTBI

Связаться с нами
• Лечение сотрясения мозга
  • Что такое постконтузионный синдром?
  • Как сотрясение мозга влияет на мозг
  • Что такое эпическое лечение?
  • Как работает лечение EPIC
  • Результаты лечения
  • Получить консультацию
.

Травма головы (инструкции по уходу) - что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Травма головы
3. Инструкции по уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Травма головы может охватывать кожу головы, лицо, череп или мозг и варьироваться от легкой до тяжелой. Эффекты могут появиться сразу после травмы или развиться позже.Эффект может длиться недолго или быть постоянным. Медицинские работники могут захотеть проверить ваше выздоровление с течением времени. Лечение может измениться по мере выздоровления или появления новых проблем со здоровьем после травмы головы.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США) или попросите кого-нибудь позвонить, если:

• Тебя нельзя разбудить.
• У вас припадок.
• Вы перестаете отвечать другим или падаете в обморок.
• У вас нечеткое зрение или двоение в глазах.
• Ваша речь становится невнятной или запутанной.
• У вас слабость в руках или ногах, потеря чувствительности или новые проблемы с координацией.
• Ваши зрачки больше, чем обычно, или размер одного зрачка отличается от размера другого.
• У вас из ушей или носа выходит кровь или прозрачная жидкость.

Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:

• У вас повторяющаяся или сильная рвота.
• Вы сбиты с толку.
• Ваша головная боль усиливается или становится сильной.
• Вы или кто-то из ваших близких замечаете, что вас труднее разбудить, чем обычно.

Позвоните своему врачу, если:

• Ваши симптомы сохраняются более 6 недель после травмы.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Лекарства:

• Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуй указаниям.Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) ацетаминофена за один день.
• Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает, или если у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете.Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Уход за собой:

• Отдыхайте или занимайтесь тихими делами. Ограничьте время просмотра телевизора, использования компьютера или выполнения задач, требующих много размышлений. Медленно вернитесь к своей обычной деятельности, как указано. Не занимайтесь спортом и не занимайтесь деятельностью, которая может привести к ударам по голове. Спросите своего врача, когда вы сможете вернуться к спорту.
• Прикладывайте лед к голове на 15-20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем, прежде чем наносить на кожу. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
• Попросите кого-нибудь остаться с вами в течение 24 часов или по указанию. Этот человек может следить за вами на предмет проблем и при необходимости звать на помощь. Когда вы бодрствуете, человек должен задавать вам несколько вопросов каждые несколько часов, чтобы проверить, ясно ли вы думаете.Например, спросите свое имя или адрес.

Предотвратить еще одну травму головы:

• Наденьте подходящий по размеру шлем. Сделайте это, когда вы занимаетесь спортом, катаетесь на велосипеде, скутере или скейтборде. Шлемы помогают снизить риск серьезной травмы головы. Поговорите со своим врачом о других способах защиты себя, если вы занимаетесь спортом.
• Пристегивайте ремень безопасности каждый раз, когда находитесь в машине. Это помогает снизить риск получения травмы головы в случае автомобильной аварии.

Проконсультируйтесь с врачом по указанию:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о травмах головы (инструкции по уходу)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Справочник клиники Майо

.

Деменция при травме головы

Перейти к основному содержанию
• Проверьте свои симптомы
• Найдите врача
• Найдите стоматолога
• Обратитесь к врачу
• Найдите самые низкие цены на лекарства
• Health
  AZ Health AZ Общие условия
  • ADD / ADHD
  • Аллергия
  • Артрит
  • Рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • Депрессия
  • Диабет
  • Здоровье глаз
  • Болезнь сердца
  • Болезнь легких
  • Ортопедия
  • Лечение боли
  • Проблемы с кожей
  • Сексуальные проблемы со сном
  • Просмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • Блоги WebMD
  • Подкасты
  • Информационные бюллетени
  • Вопросы и ответы
  • Руководство по страхованию
  • Найдите врача
  • Условия для детей AZ
  • Операции и процедуры A-Z
  Избранные темы
  • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы прямо сейчас
  • Слайд-шоу Получите помощь по облегчению мигрени
• Лекарства и добавки
  Лекарства и добавки
.

Травма головы - что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о травме головы?

Травма головы может охватывать кожу головы, лицо, череп или мозг и варьироваться от легкой до тяжелой. Эффекты могут появиться сразу после травмы или развиться позже. Эффект может длиться недолго или быть постоянным.Медицинские работники могут захотеть проверить ваше выздоровление с течением времени. Лечение может измениться по мере выздоровления или появления новых проблем со здоровьем после травмы головы.

Каковы признаки и симптомы травмы головы?

• Открытая рана, отек или синяк на коже черепа или кожи
• Головная боль от легкой до умеренной
• Головокружение или потеря равновесия
• Тошнота или рвота
• Звон в ушах или боль в шее
• Путаница, особенно сразу после травмы
• Изменение настроения, например беспокойство или раздражительность
• Проблемы с мышлением, запоминанием или концентрацией
• Сонливость или снижение количества энергии
• Проблемы со сном

Как диагностируется травма головы?

• Сообщите своему врачу о своей травме и симптомах.Врач проведет обследование, чтобы проверить работу вашего мозга. Он или она проверит, как ваши зрачки реагируют на свет. Он или она проверит вашу память, хватку и равновесие.
• Вам может потребоваться рентген, компьютерная томография или МРТ, чтобы проверить, нет ли кровотечения или серьезных повреждений черепа или мозга. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы изображение было лучше видно. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму.Сообщите врачу, если на вашем теле есть металлические предметы.

Как лечится травма головы?

Легкая травма головы может не нуждаться в лечении. Вам могут дать лекарство для уменьшения боли. Другие методы лечения могут зависеть от степени тяжести травмы головы. Сотрясение мозга, гематома (сбор крови) или черепно-мозговая травма могут потребовать немедленного и длительного лечения.

Как я могу управлять своими симптомами?

• Отдыхайте или занимайтесь тихими делами.Ограничьте время просмотра телевизора, использования компьютера или выполнения задач, требующих много размышлений. Медленно вернитесь к своей обычной деятельности, как указано. Не занимайтесь спортом и не занимайтесь деятельностью, которая может привести к ударам по голове. Спросите своего врача, когда вы сможете вернуться к спорту.
• Прикладывайте лед к голове на 15-20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем, прежде чем наносить на кожу. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
• Попросите кого-нибудь остаться с вами в течение 24 часов или по указанию. Этот человек может следить за вами на предмет проблем и при необходимости звать на помощь. Когда вы бодрствуете, человек должен задавать вам несколько вопросов каждые несколько часов, чтобы проверить, ясно ли вы думаете. Например, спросите свое имя или адрес.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить еще одну травму головы?

• Наденьте подходящий шлем. Сделайте это, когда занимаетесь спортом, катаетесь на велосипеде, скутере или скейтборде.Шлемы помогают снизить риск серьезной травмы головы. Поговорите со своим врачом о других способах защиты себя, если вы занимаетесь спортом.
• Надевайте ремень безопасности каждый раз, когда находитесь в машине. Это помогает снизить риск получения травмы головы в случае автомобильной аварии.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США) или попросите кого-нибудь позвонить, если:

• Тебя нельзя разбудить.
• У вас припадок.
• Вы перестаете отвечать другим или падаете в обморок.
• У вас нечеткое зрение или двоение в глазах.
• Ваша речь становится невнятной или запутанной.
• У вас слабость в руках или ногах, потеря чувствительности или новые проблемы с координацией.
• Ваши зрачки больше, чем обычно, или размер одного зрачка отличается от размера другого.
• У вас из ушей или носа выходит кровь или прозрачная жидкость.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас повторная или сильная рвота.
• Вы сбиты с толку.
• Ваша головная боль усиливается или становится сильной.
• Вы или кто-то из ваших близких замечаете, что вас труднее разбудить, чем обычно.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• Ваши симптомы сохраняются более 6 недель после травмы.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о травме головы

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Средство проверки симптомов

Mayo Clinic Reference

.

Легкая травма головы - травмы и первая помощь

Легкие травмы головы распространены у людей любого возраста и редко приводят к необратимым повреждениям головного мозга.

Если ваш ребенок ударился, ударился или ударился головой, сядьте его, успокойте и убедитесь, что он отдыхает. Приложите к голове холодный компресс - попробуйте пакет со льдом или замороженным горошком, завернутый в кухонное полотенце.

Симптомы легкой травмы головы обычно легкие и непродолжительные. Они могут включать:

• легкая головная боль
• тошнота (тошнота)
• легкое головокружение
• слабое нечеткое зрение

Если симптомы вашего ребенка значительно ухудшатся, доставьте его прямо в отделение неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы или позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.

На что обращать внимание

Признаки черепно-мозговой травмы после травмы головы включают:

• потеря сознания кратковременная (сотрясение мозга) или длительное время
• припадков
• проблемы с органами чувств - например, потеря слуха или двоение в глазах
• повторная рвота
• кровь или прозрачная жидкость из ушей или носа
• потеря памяти (амнезия)

Если какой-либо из этих симптомов возникает после травмы головы, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 999 и попросите скорую помощь.

Насколько распространены травмы головы?

Ежегодно около 700 000 человек посещают отделения неотложной помощи с травмами головы в Англии и Уэльсе. Из них более 80% имеют лишь незначительные травмы.

Наиболее частыми причинами травм головы являются падения, нападения и дорожно-транспортные происшествия.

Дети с большей вероятностью получат легкие травмы головы, потому что они очень активны.

Лечение легкой травмы головы

Большинству людей, которые обращаются в больницу с легкой травмой головы, разрешают вернуться домой вскоре после этого, и они полностью выздоравливают в течение нескольких дней.

После посещения больницы с легкой травмой головы вас обычно довольно быстро выписывают, и вы сможете выздороветь дома. Большинство людей полностью выздоравливают за несколько дней.

В течение первых 24 часов после травмы важно, чтобы кто-нибудь оставался с пострадавшим, чтобы следить за появлением любых новых симптомов.

Также важно отдыхать, не усугублять травму стрессовыми ситуациями и избегать контактных видов спорта до полного выздоровления.

Легкие головные боли можно лечить с помощью парацетамола, но всегда читайте инструкции производителя, чтобы убедиться в правильной дозировке. Не давайте аспирин детям младше 16 лет.

Узнайте больше о том, как лечить легкую травму головы.

Профилактика травм головы

Может быть сложно предсказать или избежать травмы головы, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск более серьезной травмы. К ним относятся:

• в защитной каске при езде на велосипеде
• снижение опасностей в доме, которые могут вызвать падение
• Защита вашего дома от детей
• с использованием подходящего защитного снаряжения для работы, спорта и домашнего хозяйства

Подробнее о том, как предотвратить легкую травму головы.

.

---

Смотрите также

• Андроид как отменить обновление
• Как прибавить яркость на компьютере windows 7
• Как перенести иконку с одной страницы на другую в андроид
• Как перенести outlook express на windows 7
• Как убрать пароль при входе в андроид
• Что делать если нет звука на компьютере windows 7 но все работает
• Как переустановить windows если компьютер не загружается
• Как в информатике обозначается объем памяти
• Как узнать сколько планок оперативной памяти на компьютере
• Как узнать id андроид планшета
• Изменились ярлыки на рабочем столе windows 7 что делать